تعد الاكزيما أحد الأمراض الجلدية الشائعة ، يطلق مصطلح الاكزيما عادةً على التهاب الجلد التأتبي لأنه النوع الأكثر شيوعاً ، لكن للاكزيما عدة أنواع متضمنة التهاب الجلد التأتبي و التهاب الجلد التماسي ، تختلف أعراضها ، و لكن جميعها غالباً تسبب فرط التصبّغ و الحكّة و الاحمرار ، يختلف علاج كل نوع من أنواع الاكزيما تبعاً للعامل المسبب ، و سنناقش في هذا المقال أنواع الاكزيما مع وصف كل منها و أسبابها.
فهرس المقال
بعض الأعراض الشائعة لكل أنواع الاكزيما:
- الجلد الجاف و المتقشّر.
- الاحمرار.
- فرط التّصبغ.
- الحكّة التي قد تكون شديدة.
1- التهاب الجلد التّأتّبي (الاكزيما التّأتّبية):
التهاب الجلد التأتبي هو النوع الأكثر شيوعاً للاكزيما ، يبدأ عادةً في مرحلة الطفولة و يخف أو يختفي وقت البلوغ ، و يعد التهاب الجلد التأتبي واحد من ثلاثة أمراض تشكل ما يدعى بالثالوث ، إذ يشمل بالإضافة لالتهاب الجلد التأتبي كل من الربو و حمّى القش ، العديد من الناس المصابين بالتهاب الجلد التأتبي يكونون مصابين أيضاً بكل من الربو و حمى القش.
الأعراض:
- الطفح الجلدي الذي يتشكل عادةً على انثناءات المرفقين و الركبتين.
- قد تصبح المناطق التي يظهر فيها طفح جلدي أفتح أو أغمق أو أثخن.
- قد تظهر فقاعات صغيرة يتسرّب منها سائل في حال حكّها.
- يظهر الطفح الجلدي عند الأطفال عادةً على فروة الرأس و الحنك.
- من الممكن أن يصاب الجلد بعدوى في حال خدشه.
الأسباب:
يحدث التهاب الجلد التأتبي بسبب مجموعة من العوامل ، مثل:
- الجينات.
- البشرة الجافة.
- مشكلة في جهاز المناعة.
- مهيّجات من البيئة المحيطة.
التهاب الجلد التأتبي
2- التهاب الجلد التماسي (اكزيما التماس):
تحدث عندما يتخرّش الجلد و يصبح ثخين و متقشّر بسبب التماس مع مادة ما ، و له نوعان الأول التهاب الجلد التماسي التحسسي و هو رد فعل مناعي لمهيّج ما مثل المطاط أو المعادن ، أمّا الثاني فهو التهاب الجلد التماسي المهيَّج الذي يحدث عندما تهيّج مادة ما الجلد.
الأعراض:
- احمرار ، حكة ، فرط تصبّغ أو يصبح الجلد وردي أو أحمر ارجواني ، حروق ، وخز.
- بقع حاكة تدعى شرى.
- بثرات مملوءة بسائل قد تنز.
- مع الوقت قد يصبح الجلد أثخن و متقشّر.
الأسباب:
- مواد التنظيف.
- المبيّض.
- المجوهرات.
- المطاط.
- النيكل.
- الدهان.
- النباتات السامّة مثل اللبلاب السام.
- منتجات العناية بالبشرة و المكياج.
- الصابون و العطور.
- دخان التبغ.
التهاب الجلد التماسي
3- اكزيما خلل التعرق:
في هذا النوع من الاكزيما تتشكل بثرات صغيرة على اليدين و القدمين ، و هي أكثر شيوعاً عند النساء من الرجال.
الأعراض:
- بثرات مملوءة بسائل تتشكل على أصابع و باطن كل من اليدين و القدمين.
- قد تكون هذه البثرات مؤلمة أو حاكّة.
- من الممكن أن يصبح الجلد متشقق و متقشّر.
الأسباب:
- المواد المهيجة.
- رطوبة اليدين و القدمين.
- التعرّض لمادة ما مثل النيكل , الكوبالت , ملح الكروم.
- التوتّر.
- دخان التبغ.
اكزيما خلل التعرق
التهاب الجلد الدهني (الاكزيما الدهنية):
في هذا النوع من الاكزيما تظهر بقع دهنية متقشّرة ، و هي غالباً تظهر في الأماكن التي يوجد فيها الكثير من الغدد الدهنية مثل خط فروة الرأس , القسم العلوي من الظهر , الأنف.
الأعراض:
- بقع تنتج قشور بلون أبيض أو أصفر تظهر على سطح الجلد الدهني مثل فروة الرأس , القسم العلوي من الظهر , منتصف الصدر , الإبطين , تحت الصدر , بالقرب من الأعضاء التناسلية.
- لدى أصحاب البشرة البنية الغامقة أو السوداء قد تكون هذه البقع أغمق من لون بشرتهم ، أما لدى أصحاب البشرة البيضاء قد تكون هذه البقع أفتح من لون البشرة.
عند البالغين و المراهقين ، الأعراض قد تأتي و تذهب ، و قد تختفي عادةً في الصيف و تعود عندما يصبح الهواء بارد و جاف.
الأسباب:
أولاً مهيّج مثل التوتر أو المرض ، يؤدي إل حدوث تفاعل التهابي في الجلد ، و هذا يؤدي إلى زيادة إفراز الغدد الدهنية في الجسم و تكوين الكثير من خميرة الملاسيزية التي تعيش على سطح الجلد ، و عندما تنمو هذه الخميرة بسرعة كبيرة فيتفاعل معها الجهاز المناعي ، و يسبب سلسلة من التغيرات الجلدية ، ينتج عنها هذه البقع التي تعرف بالاكزيما الدهنية.
كما توجد محفّزات أخرى مثل:
- التغيّرات الهرمونية.
- المرض.
- مواد التنظيف أو المواد الكيميائية.
- الطقس البارد و الجاف.
- بعض الحالات الصحية ، مثل داء باركنسون , الصدفية , الإيدز , حب الشباب.
- الأدوية ، مثل الانترفيرون و الليثيوم.
التهاب الجلد الدهني
5- الالتهاب الجلدي العصبي:
يشبه هذا النوع التهاب الجلد التّأتّبي ، فهو يسبب ظهور بقع ثخينة و متقشّرة على الجلد.
الأعراض:
- بقع ثخينة و متقشّرة تتشكل على اليدين و الساقين و القسم الخلفي من الرقبة , فروة الرأس , كعب القدم , القسم الخلفي من اليدين , الأعضاء التناسلية.
- قد تكون هذه البقع حاكّة خاصّة وقت النوم أو الاستلقاء.
- في حال خدش هذه البقع قد تنزف أو تصاب بعدوى.
الأسباب:
عادةً ما يترافق هذا النوع من الاكزيما مع أنواع أخرى من الاكزيما أو الصدفية ، لايزال سببها غير معروف بدقّة ، لكن قد يكون التوتر محفّزاً لها.
التهاب الجلد العصبي
6- الاكزيما الدويرية (النميّة):
في هذا النوع تظهر بقع مدورة تشبه العملات المعدنية على الجلد ، و هي تبدو مختلفة عن باقي أنواع الاكزيما ، و قد تحك كثيراً.
الأعراض:
- بقع مدورة تشبه العملات المعدنية تظهر على الجلد.
- قد تكون هذه البقع حاكّة أو متقشّرة.
الأسباب:
قد تحدث نتيجة عضّة حشرة أو تحسس من مواد معدنية أو كيميائية ، قد تكون البشرة الجافة سبباً أيضاً.
الاكزيما الدويرية (النمية)
7- التهاب الجلد الركودي (الاكزيما الركودية):
تحدث عندما تتسرب السوائل من الأوردة الضعيفة نحو الجلد ، فتسبب هذه السوائل تورّم ، احمرار في البشرة الفاتحة ، و لون رمادي أو بنفسجي في البشرات الغامقة ، حكّة ، ألم.
الأعراض:
- تورّم القسم السفلي من القدمين خصوصاً أثناء المشي.
- يمكن أن تشعر بألم أو ثقل في قدميك.
- من الممكن أيضاً حدوث الدوالي.
- الجلد مكان الدوالي سيكون جاف و حاكّ.
الأسباب:
تحدث الاكزيما الركودية عادة لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في تدفق الدم في الساقين ، فتتورم و تتشكل الدوالي.
التهاب الجلد الركودي
8- اكزيما اليدين:
تدعى الاكزيما التي تؤثر على اليدين فقط باكزيما اليدين ، و هي شائعة لدى الأشخاص الذين يعملون في وظائف تعرّضهم لمواد كيميائية تخرّش الجلد مثل تصفيف الشعر و التنظيف.
الأعراض:
- احمرار , فرط تصبّغ , حكّة , جفاف.
- قد تتشكل شقوق أو بثرات.
الأسباب:
تتحرّض هذه الاكزيما بالتعرّض لمواد كيميائية ، و هي شائعة لدى الأشخاص الذين يعملون في وظائف مثل:
- التنظيف و غسيل الملابس
- العناية الصحية
- تصفيف الشعر
اكزيما اليدين
العلاج:
الاكزيما عادةً تذهب و تأتي ، في حال ظهورها يمكن استخدام العديد من الأدوية ، مثل:
- مضادات الهيستامين ، مثل الديفينهيدرامين ، من أجل الحكّة.
- المراهم و الكريمات الحاوية على الكورتيكوستيروئيدات للتخفيف من الحكّة ، في الحالات الشديدة يمكن أخذ الستيروئيدات الفموية ، مثل البريدنيزون من أجل التورّم.
- الأدوية المثبطة للمناعة.
- الصادات الحيوية تعالج عدوى الجلد في حال حدوثها.
- العلاج بالضوء يعرّض الجلد للأشعة فوق البنفسجية لعلاج الطفح الجلدي.
- يمكن أن تساعد الكمادات الباردة قبل وضع كريم الكورتيكوستيروئيد على دخول الدواء للجلد بسهولة أكبر.
صحيح أن الاكزيما ليس لها علاج دائم ، لكن فكرة أنها تأتي و تذهب و لا تبقى دائماً كحالة مستمرة قد تريح قليلاً ، يمكن التخفيف منها وقت ظهورها باستخدام العديد من الأدوية ، لكن طبعاً بعد استشارة الطبيب ، لا تتردد لزيارة الطبيب في حال الشك بأي نوع من الاكزيما لديك.
المصدر:
