تعتبر الشقيقة من أكثر الأمراض انتشاراً، حيث تفوق نسبة انتشارها نسبة انتشار الربو و السكري و الصرع مجتمعين، فحتى لو لم تكن مصاباً به فلا بد من أنّك تعرف شخصاً ما يعاني من هذا المرض ، ما هي الشقيقة؟ الشّقيقة أو الصداع النصفي مرض عصبي، و هو أحد أمراض العصر التي تصيب عدداً كبيراً جدّاً من البشر، و تقدّر نسبة الإصابة بالمرض ب 1 من كل 7 أشخاص، و تعطلهم عن أعمالهم و أشغالهم، فتجدهم فجأة ينعزلون عن محيطهم هاربين إلى ملجأهم المتمثّل بغرفة مظلمة و هادئة، لا يستطيعون الكلام و لا سماع أحد، و في هذا المقال سنطلعكم على أعراضها ،علاجها، و طرق الوقاية و التخفيف من شدّة نوباتها، بحيث تكون في نهاية هذا المقال قادراً على أخذ الاحتياطات كافّة لتجنّب النّوبة، و في حال حدثت ستكون على دراية كاملة بكيفيّة التعامل معها .
فهرس المقال
كيف تعرف أنّك مصاب بالشقيقة ؟
ليس كل صداع هو شقيقة ،إذ يعتمد تشخيص الشقيقة على الفحص السريري، أي الأعراض التي يشتكي منها المريض، إذ لا يوجد اختبار مخبري أو فحوصات تصويرية يمكن أن تؤكّد الإصابة بالشقيقة من عدمها .
ما هي الشّقيقة ؟
الشّقيقة أو الصّداع النصفي عبارة عن ألم نابض، عادةً ما يقتصر على أحد جانبي الرأس، ممكن أن يترافق مع غثيان أو إقياء ،بالإضافة إلى حساسية شديدة للضوء و الصّوت، و ألم شديد يعيقك عن ممارسة أنشطتك اليوميّة، لحسن الحظ فإنّه في بعض الحالات قد توجد بعض الأعراض التحذيريّة التي تخبرك أنّ نوبة الشّقيقة في الطريق فخذ احتياطاتك، الدّواء المسكّن الخاص بك، و انسحب من أي ما تفعل إلى غرفة مظلمة و أغمض عينيك .
مؤشّرات نوبة الشقيقة:
التّحذير الأول يكون قبل يومين أو ثلاثة و يشمل أعراض مثل:
- الإمساك
- التغيرات المزاجية
- الرغبة الملحّة لتناول الطّعام
- تشنّج الرّقبة
- كثرة التبوّل
- احتباس السّوائل
- كثرة التثاؤب
أما التّحذير الثاني يكون قبل ساعات قليلة من النّوبة و من الممكن أن يستمر خلالها و يسمى الهالة، و عند شعورك بأحد هذه الأعراض اعلم أن الصّداع أصبح قريباً جداً، أمثلة على هذه الأعراض:
- ظواهر بصرية من رؤية أشكال متنوعة أو بقع ساطعة أو ومضات من الضّوء .
- تشوش الرؤية .
- الشعور بوخز كوخز الإبر و المسامير في الذراع أو السّاق .
- ضعف أو خدر في الوجه أو جانب واحد منه .
- صعوبة في التّحدث .
ما هي أسباب الشقيقة؟
أسباب الشّقيقة غير معروفة بالكامل فهي مزيج بين الجينات و العوامل البيئيّة، من تغيّرات في جذع الدّماغ و التّشابكات الخاصّة به مع العصب مثلث التّوائم، و هو العصب المسؤول عن الإحساس بالألم في منطقة الرأس و الوجه، بالإضافة إلى اضطراب توازن بعض المواد الكيميائية في المخ مثل السّيروتونين الذي يساعد على تنظيم الإحساس بالألم في الجهاز العصبي.
محفّزات نوبة الشّقيقة:
تستمر نوبة الشقيقة لمدة 4 إلى 72 ساعة في حال عدم المعالجة، و تختلف عدد مرات تكرار الصداع حسب التعرّض للمحفّزات، من الممكن أن تحدث نوبة الشقيقة مرتين لأربع مرات في الشهر، و بعض الناس تحدث لديهم كل عدّة أيام بينما البعض الآخر تحدث لديهم مرة لمرتين في السنة، أما بالنّسبة للعوامل البيئية فهناك العديد من محفزات الشّقيقة التي يجب أن تكون محفوظة بدقّة لدى المرضى، نذكر منها:
- التّغيرات الهرمونية عند النّساء و خصوصاً هرمون الإستروجين في فترات الحمل و الدّورة الشهرية و انقطاع الطّمث و الأدوية الهرمونية مثل مانعات الحمل الفموية .
- المشروبات الكحولية مثل النبيذ و الحاوية على كافيئين مثل القهوة و الكولا و الشّاي .
- التّوتّر و الإجهاد .
- الأضواء القوية السّاطعة و الأصوات العالية و الرّوائح القويّة .
- اضطرابات النّوم من قلّة أو إفراط .
- تغيّرات الطقس .
- بعض الأدوية مثل مانعات الحمل الفموية و موسّعات الأوعية مثل النتروغليسيرين المُستخدم في حالة الذبحة القلبية .
- اضطرابات الطّعام ،مثل تفويت بعض الوجبات، كما يوجد بعض الأطعمة التي تحفّز نوبة الشقيقة، و يجب على المريض ملاحظتها لتجنّبها .
- منكّهات الطّعام مثل الأسبارتام و الغلوتامات أحادية الصوديوم .
يمكن أن تبدأ الشّقيقة في أي عمر و لكن غالباً ما تبدأ في فترة المراهقة، و تصل ذروتها خلال الثلاثينيات من العمر، ثم تصبح أقل حدة و تكرار، و للأسف هناك دور للوراثة في هذا المرض، فوجود الإصابة في أحد أفراد عائلتك يزيد من احتماليّة إصابتك، كما تشير الدّراسات إلى أنّ احتمالية إصابة النّساء بالشّقيقية تزيد عن الرّجال بثلاثة أضعاف .
هل يمكن تشخيص الشقيقة عبر التصوير الشعاعي؟
الشقيقة هي خلل وظيفي في بنية الدماغ الطبيعية و بالتالي لا تظهر في الرنين المغناطيسي.
ما هو علاج الشّقيقة؟
سنجيب الآن على السّؤال الذي يراودك منذ أن بدأت قراءة المقال: هل يجب أن أستمر على علاج مدى الحياة طالما أنّه ليس للشّقيقة علاج دائم؟ في الحقيقة يختلف العلاج حسب شدّة الشقيقة ،كما أن استخدام المسكّنات يمكن أن يكون له مضاعفات غير مرغوب بها ، إذ يوجد نوعين من العلاجات:
-
مسكنات الألم:
- تؤخذ أثناء نوبة الشقيقة و الهدف منها القضاء على الأعراض، و يُفضّل تناولها عند ظهور أول علامة للشقيقة ،و منها المتاحة بدون وصفة طبية مثل الأسبرين و الايبوبروفين، لكن يجب الانتباه لما لهذه الأدوية من آثار جانبية فهي ممكن أن تسبب صداع ناجم عن فرط استخدامها أو قروح في الجهاز الهضمي أما الأدوية التي تخفف من ألم الشقيقة الحاوية على كافيئين أو باراسيتامول فإنها فعالة ضد الألم المعتدل و ليس الشديد .
-
الأدوية الوقائية:
- تؤخذ هذه الأدوية بانتظام، غالباً يومياً للتقليل من شدة الشقيقة و تكرار حدوثها .و مثالها الأدوية الخافضة لضغط الدم و مضادات الاكتئاب و مضادات التشنّج، كما يعد حقن البوتوكس كل 12 أسبوع علاجاً وقائياً جيداً، كما توجد علاجات حديثة معتمدة من إدارة الغذاء و الدواء الأمريكية مثل Ajovy , Emgality , Aimovig , Vyepti و تعطى هذه الأدوية كل شهر أو كل ثلاثة أشهر حقناً في الوريد أو تحت الجلد، و هي قليلة الآثار الجانبية فالأثر الأكثر شيوعاً هو التفاعل التحسسي مكان الحقن .
و تبقى الجملة الذهبية دائماً: درهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج ،و في الوقاية من كل الأمراض و علل الجسد يفوز دائماً الحفاظ على نمط حياة صحي ،و يتجلّى هذا النظام بالعديد من العادات منها:
- الاسترخاء و الابتعاد عن التوتّر .
- التزام مواعيد منتظمة للنوم و الطعام .
- شرب الكثير من السوائل و خاصةً الماء .
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام .
- المحافظة على وزن صحي .
في النهاية يجب أن نذكر أن منظمة الصحة العالمية صنّفت الشقيقة كسادس سبب للإعاقة غير القابلة للعلاج ،لا تتردد بزيارة طبيب العصبية في حال تكرار تعرّضك لصداع يجعلك تذهب لغرفة مظلمة و يسبب ألم في معدتك لكي تكون مدركاً للمرض قبل أن يؤثر على نشاطاتك أو حدث مهم في حياتك و تتعرف كيفية التعامل معه ،لكن تذكّر النصيحة الذهبية ،لا تنسى محاولة اتبّاع نظام حياة صحّي ربّما يخفف من حدة المرض أو يبقيه بعيداً عنك ،ليس هو فقط بل غالبية الأمراض ،و أخيراً في حال كنت تودّ اتّباع روتين رياضي فقد أعدّ فريقنا دليل صحة الرياضيين ليساعدك في ذلك .
المصادر:
- MAYO CLINIC https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201
- MAYO CLINIC https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/migraine-headache/diagnosis-treatment/drc-20360207
- WebMD https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraines-headaches-migraines
- brain researchuk https://www.brainresearchuk.org.uk/neurological-conditions/migraine#:~:text=Although%20migraines%20are%20known%20to,diabetes%2C%20epilepsy%20and%20asthma%20combined